terug

Keuzestage Longziekten

Treatable traits’ in ernstig obstructieve longaandoeningen

Duur
3 maanden
6 maanden
Wat gaat de aios leren?

Maastricht UMC+ en Ciro hebben specifieke expertise in de zorg voor mensen met een ernstige obstructieve longziekten. Ciro behoort tot één van de zes gespecialiseerde longcentra in Nederland en is een derdelijns expertisecentrum. Maastricht UMC+ heeft een specifieke bovenregionale functie voor patiënten met ernstig obstructief longlijden (astma en COPD): er is specifieke (landelijke) expertise op het gebied van endoscopische en chirurgische longvolumereductie, chronische thuisbeademing, ernstig astma en COPD, en digitale zorg/eHealth. Deze specifieke expertise willen de centra graag delen met AIOS longziekten. Daarom bieden Maastricht UMC+ en Ciro AIOS de combinatie van een verdiepingsstage 3e-lijnslongrevalidatie en de mogelijkheid om zich verder te verdiepen in de poliklinische begeleiding van deze groep patiënten. Binnen deze verdiepingsstage is er daarnaast de mogelijkheid zich te bekwamen in het toepassen van eHealth in de zorg en palliatieve zorg voor mensen met chronisch longfalen. 

Hoe ga ik leren?

De totale duur van de verdiepingsstage bedraagt 6 maanden gedurende ten minste 3 dagen per week. Er is hierbij een grote mate van individueel inrichten van deze stage naar gelang het wensen van de AIOS. Deel I van de stage heeft een duur van 3 maanden en betreft een verdiepingsstage 3e-lijnslongrevalidatie in CIRO. Deel 2 vindt plaats in het MUMC+, heeft eveneens een duur van 3 maanden en biedt de AIOS de mogelijkheid om zich verder te verdiepen in de poliklinische begeleiding van patiënten met een ernstig obstructieve longaandoening. 

De AIOS bespreekt vooraf hoeveel dagen per week aan de stage wordt besteed, met een minimum van 3 dagen (of 0.5 fte) per week. Op de overige dagen kan de AIOS beschikbaar zijn voor werkzaamheden binnen het primaire opleidingscentrum (MUMC+ of ander opleidingsziekenhuis).  Daarnaast wordt verondersteld dat de AIOS kan blijven deelnemen aan de (verplichte) nacht- en weekenddiensten binnen het primaire opleidingscentrum. 

Deel 1 (3 maanden) – Derdelijns longrevalidatie

  • De AIOS zal participeren aan zowel begin- als eindassessments van longrevalidatie en zal deze evalueren. Doel is dat de AIOS aan het einde van de stage assessments kan evalueren met geringe mate van supervisie (niveau 4-5). 
  • De AIOS loopt visite over de patiënten die klinisch aanwezig zijn in CIRO.
  • De AIOS heeft eenmaal per week een eigen longartsenspreekuur voor klinische longrevalidatiepatiënten.
  • De AIOS zit enkele malen de ‘wekelijkse interdisciplinaire bespreking’ (WIB) voor. 
  • Er wordt gedurende de stage tijd ingepland voor het doen van wetenschappelijk onderzoek binnen de lopende studies van CIRO, dan wel aan de hand van beschikbare databases.
  • De AIOS wordt de mogelijkheid geboden om mee te kijken met disciplines betrokken bij longrevalidatie, te weten: ergotherapie, diëtetiek, fysiotherapie en psychologie.  

 

Deel 2 (3 maanden) – (Organisatie van) Poliklinische zorg voor patiënten met een ernstig obstructieve longaandoening 

  • De AIOS zal een dagdeel per week COPD-poli uitvoeren in samenwerking met een COPD-verpleegkundige. Doel is dat de AIOS aan het einde van de stage de poli kan uitvoeren met geringe mate van supervisie (niveau 4-5). Dit is een gestructureerd hybride (digitaal/analoog) zorgpad waarbij de AIOS ervaring kan opdoen met de organisatie en uitvoering van digitale zorg bij COPD. Ook is er de mogelijkheid deel te nemen in het transmuraal COPD spreekuur (anderhalvelijn zorg). 
  • De AIOS zal een dagdeel per week een ernstig astma poli uitvoeren. Aanvankelijk zal de poli worden geobserveerd met als doel deze uiteindelijk met een geringe mate van supervisie te kunnen uitvoeren (niveau 4-5). Er wordt kennis opgedaan van de indicatiestelling en behandeling middels biologicals. 
  • De AIOS neemt deel aan het regionaal MDO ernstig COPD.  
  • Maandelijks vinden ELVR-procedures plaats in het MUMC+. De AIOS zal tijdens deze ELVR-procedures meekijken. Zo mogelijk kijkt de AIOS een longvolumereductiechirurgie mee. Tevens is de AIOS aanwezig bij het tweewekelijkse digitale nationale ELVR MDO op dinsdagmiddag. 
  • De AIOS zal minimaal 3 dagen meekijken met een CTBM-poli. Er bestaat de mogelijkheid een dag mee te lopen met huisvisites verricht door de verpleegkundig specialist. 
  • De AIOS zal deelnemen aan het tweewekelijks astma-MDO. De AIOS zal patiënten bespreken tijdens dit MDO en deze voorzitten. 
  • De mogelijkheid zal worden geboden om mee te lopen met een KNO-arts met interesse in rhinologie en/of met een internist-allergoloog.

Naast deze vaardigheden gericht op medisch handelen, is er tijdens deze stage de ruimte voor de AIOS zich te bekwamen in de volgende generieke thema’s:

  • Palliatieve zorg: De AIOS kan tijdens deze stage meegelopen met het palliatief team in het MUMC+. In Ciro kan worden meegekeken met advanced care planning gesprekken en kan bij het multidisciplinaire overleg palliatieve zorg worden aangesloten. De AIOS heeft aandacht voor advanced care planning in ernstig COPD.
  • Medisch leiderschap: De AIOS wordt gedurende de stage betrokken bij de organisatie en management van het COPD-zorgpad en het MDO ernstig COPD en MDO astma. 
  • eHealth:  Binnen het zorgpad COPD is er in ruime mate aandacht voor het gebruik van eHealth. Hierbij wordt intensief samengewerkt met het MUMC Zorgnnovatielaboratorium. Daarnaast verricht de afdeling onderzoek op het gebied van de ontwikkeling en implementatie van eHealth. Tijdens deze stage kan de AIOS kennis nemen van de (on)mogelijkheden van eHealth voor de zorg voor patiënten met een obstructieve longziekten door middel van wetenschap dan wel een stage bij het Zorginnovatielab (ZIEL) in het kader van digitale zorgtransformatie bij COPD. 
  • Wetenschap: Bij voorkeur wordt tijdens de stage een studie verricht, actief meegewerkt aan een lopende studie dan wel een casereport geschreven.
Show-and-tell

Deze verdiepingsstage betreft een combinatie van de verdiepingsstage  “Derdelijns Longrevalidatie” en “Ernstig Astma” zoals beschreven in het nieuwe opleidingsplan van de NVALT (versie: 2023), aangevuld met specifieke poliklinische tertiaire zorg voor mensen met ernstig COPD (ELVR, CTBM) en geeft een invulling aan de generieke thema’s palliatieve zorg en eHealth. De combinatie Maastricht UMC+ en Ciro is toonaangevend in Nederland wat betreft zorg, onderzoek en onderwijs op het gebied van obstructieve longziekten. Deze specifieke expertise willen de centra graag delen met AIOS longziekten.

Alle opleidingsonderdelen in deze instelling