Keuzestage Astma en allergie

Werkindeling van de verdiepingsstage

Inwerkperiode

• Algemene introductie.
• Kennis hebben van uitgebreid longfunctieonderzoek voor astma en het kunnen bijwonen van longfunctiemetingen (spiroflow, metacholine, FeNO, inspanningstest, hyperventilatietest, oscillatietechniek).
• 3 dagdelen polikliniek KNO interesse in rhinologie/allergologie
• 2 dagdelen polikliniek allergologie met specifieke kennis van respiratoire allergie en voedingsallergie
• 1 dag: kennis nemen van revalidatie voor astma, bijwonen van werkzaamheden van de fysiotherapeut.
• 2 dagdelen: kennis nemen van logopedistische behandelmogelijkheden.
• 3 dagdelen bijwonen van poliklinische begeleiding door de astma-verpleegkundige.
• 1 dag meekijken allergologiepraktijk Velperweg Arnhem.

Weekprogramma

• 1 dagdeel polikliniek en evalueert/behandelt zelfstandig patiënten per week met astma waaronder patiënten met moeilijk behandelbaar astma. Indicatie stellen voor adjuvante biologicals.
• Deelname MDO allergie (kinderarts, KNO-arts, longarts, dermatoloog, allergoloog, klinisch chemicus, klinisch imuunoloog, longverpleegkundige, dietiste).
• Verantwoordelijk voor de organisatie van het MDO voor ernstig astma: 1x per maand overleg met longartsen/A(N)IOS/longverpleegkundigen; AIOS van verdiepingsgebied brengt patiënten in, samen wordt behandelplan gemaakt. Op indicatie deelname andere disciplines (KNO, logopedist).
• Kennis nemen van nieuwe behandelingsmethoden en daarnaast geneesmiddelenonderzoek m.b.t. nieuwe biologicals bij astma.
• AIOS neemt deel aan de landelijke Sectie Astma en allergie van de NVALT.

Vereiste kennis, vaardigheden en gedrag

Bij het afronden van de stage dient de AIOS:

• Kennis te hebben van de richtlijn diagnostiek en behandeling ernstig astma (NVALT 2013), de zorgstandaard astma, de richtlijn astma van het NHG en de internationale richtlijnen GINA en ERS/ATS task force ernstig astma.
• Anamnese, lichamelijk onderzoek en relevant aanvullend onderzoek te kunnen beoordelen, waaronder laboratoriumdiagnostiek, longfunctieonderzoek inclusief metingen van luchtweginflammatie en de CT scan.
• In te kunnen schatten wanneer aanpalende specialisten zoals KNO arts en allergoloog in consult gevraagd moeten worden.
• In staat te zijn tot het opstellen van een adequaat behandelvoorstel.
• Kennis te hebben van de werking en de bijwerkingen van de diverse medicamenten voor astma.
• De patiëntgegevens adequaat vast te kunnen leggen in het medisch dossier.
• Professioneel te kunnen communiceren met patiënten en familie waarin de diagnose ernstig astma en het behandelplan adequaat kunnen worden toegelicht.

Wetenschap
Bij voorkeur wordt tijdens de stage een case report geschreven of wordt een kleine andere relevante studie verricht, dan wel actief meegewerkt aan een lopende studie.