In het MCL hebben we opleiden, ontwikkelen en onderzoek hoog in het vaandel staan. Wij verzorgen 23 medische vervolgopleidingen, 12 CZO-erkende opleidingen en diverse initiële en verpleegkundige vervolgopleidingen. In het ziekenhuis lopen momenteel ongeveer 165 onderzoeken. Dit betreft zowel medisch en verpleegkundig onderzoek, als ook HBO- of WO-onderzoek.
Keuzestage Multiple sclerose
Verdiepingsstage Multiple Sclerose in MCL
Onder dagelijks aanwezig supervisie, maar met een grote mate van zelfstandigheid, zal de AIOS verantwoordelijk zijn voor de zorg van mensen met MS, zowel in de diagnostische fase als in de begeleidingsfase. De primaire leerdoelen hierbij zijn:
- adequaat kunnen diagnosticeren van de ziekte MS en andere demyeliniserende aandoeningen
- differentiaal diagnostische overwegingen en mimics kennen bij verdenking MS
- adequaat behandelplan kunnen opstellen bij MS en andere demyeliniserende aandoeningen
- juiste indicatiestelling en gebruik weten van de diverse MS medicamenten
- criteria kennen betreffende starten/switchen/stoppen
- het kunnen toepassen van systematische effectiviteitsmonitoring bij MS behandelingen
- zelfstandig MRI scans kunnen interpreteren in de diagnostische fase en de follow-up fase
- kennis hebben van diverse andere medische en paramedische disciplines betrokken bij de zorg voor patiënten met MS
- kennis hebben van de recente ontwikkelingen op het gebied van MS
- Tijdig anticiperen en bespreken van consequenties/aanpassingen bij uitval door MS, waarbij ook gedacht wordt aan cognitie, vermoeidheid en de progressieve beperking op persoonlijk en professioneel leven van patiënt en de impact daarvan op de omgeving
Het grootste deel van de stage zal gevolgd worden op de polikliniek neurologie tijdens de MS poli. De AIOS zal hier onder dagelijks aanwezige supervisie, maar met een grote mate van zelfstandigheid, verantwoordelijk zijn voor de zorg van mensen met (een verdenking op) MS, zowel in de diagnostische fase als in de begeleidingsfase.
De AIOS ziet nieuwe patiënten met een verdenking op MS die zijn verwezen door de huisarts of door collega neurologen voor een second opinion, of die worden doorverwezen voor advies met betrekking tot behandeling (intern of vanuit de regio). Iedere nieuwe patiënt wordt direct nadien besproken met de supervisor. Ook ziet de AIOS patiënten die worden verdacht van een relapse (schub) en controle patiënten. Dit kunnen zowel patiënten zijn die eerder door de AIOS als nieuwe patiënt werden gezien, maar ook patiënten die reeds onder behandeling zijn bij de supervisor. Er zullen vaste momenten worden ingeroosterd, waarin controlepatiënten kort kunnen worden voor- en/of nabesproken. Naarmate de stage vordert kunnen de aantallen patiënten op de spreekuren worden uitgebreid.
Eenmaal per week op woensdag is er tussen de middag een MS teamoverleg waarbij complexe casus worden besproken, waarbij diagnostische criteria en/of overwegingen ten aanzien van behandeling (stoppen, switchen) aan de orde komen. Iedere 6-8 weken is er op donderdag een regionaal MS overleg waarin complexe casus worden besproken met neurologen van andere ziekenhuizen.
De omvang van de keuzestage MS is dusdanig dat deze parttime gevolgd kan worden waarbij uitgegaan wordt van drie tot vier dagen aanwezigheid per week. De indeling van het weekschema kan enigszins flexibel worden opgesteld, afhankelijk van de wensen van de AIOS en de mogelijkheden van de afdeling. Voor AIOS die fulltime werken kan de keuzestage desgewenst gecombineerd worden met een andere keuzestage. Tijdens de stage wordt er geen dienst (avond, nacht, weekend) gedaan. De stage kan tijdelijk worden onderbroken voor een dienstblok in het ziekenhuis waar de AIOS de opleiding tot neuroloog volgt, afhankelijk van lokale afspraken.