Het Jeroen Bosch Ziekenhuis (JBZ) is een opleidingsziekenhuis in hart en nieren. Als Teaching Hospital maakt het JBZ deel uit van de Samenwerkende Topklinische Opleidings Ziekenhuizen (STZ). Opleiding en wetenschap staan hoog in het vaandel.
Differentiatiestage Sociale pediatrie
Stage somatiek en kinder- en jeugdpsychiatrie
Voor wie:
AIOS kindergeneeskunde met speciale interesse in de psychosociale kindergeneeskunde
AIOS kinder en jeugdpsychiatrie die bijzondere interesse hebben in de somatiek
Tijdsduur: 6 maanden
De vakgroep kindergeneeskunde van het JBZ bestaat uit 13 kinderartsen, 5 AIOS waarvan 3 kindergeneeskunde opleiding binnen OOR-ON, 1 (B)AIOS kindergeneeskunde Antwerpen en 1 AIGT tropenarts en 5 ANIOS. Alle kinderartsen oefenen de algemene kindergeneeskunde uit in volle omvang. In de groep zijn subspecialisten werkzaam op het gebied van Neonatologie, Endocrinologie en Maag-Darm-Leverziekten. De vakgroep kent een STZ-expertisecentrum Kinderobesitas. Eén van de collega’s is werkzaam als cardex.
Speerpunten zijn: Obesitas/Endocrinologie, Post IC/HC neonatologie, Diabeteszorg, MDL, Allergie, Kinderpsychiatrie/eetstoornissen, Downpoli en Oncologie Shared Care Centrum.
De vakgroep kinder- en jeugdpsychiatrie van Reinier van Arkel (RvA), divisie Herlaarhof bestaat uit 9 kinder- en jeugdpsychiaters, waarvan er 7 (o.a.) werken op de locatie in Vught, daarnaast hebben we locatie’s in Helmond, Veldhoven en Oss. Er zijn 4 plekken voor AIOS KJP. Indien deze plekken niet bezet zijn worden deze ingevuld door ANIOS. Er zijn diverse stagemogelijkheden binnen Herlaarhof. Herlaarhof Vught heeft een belangrijke (supra)regionale functie, met klinieken, poliklinieken en dagbehandeling voor kind- en jeugdigen. Er is veel samenwerking met externe partners, en de zorg wordt steeds meer op maat rondom de patiënt zo dicht mogelijk bij deze patiënt verzorgd.
Wat gaat de AIOS leren?
Deze differentiatiestage sociale pediatrie is een stage die deels plaatsvindt binnen de kindergeneeskunde van het Jeroen Bosch Ziekenhuis (JBZ) te ‘s Hertogenbosch en deels binnen de kinder- en jeugdpsychiatrie van Herlaarhof, Reinier van Arkel (RvA), te Vught. Afhankelijk van de achtergrond van de AIOS zal de stage worden ingevuld met de hierna genoemde items.
De leerdoelen van de differentiatie stage sociale pediatrie/ somatiek en KJP zouden kunnen zijn:
Inzicht verkrijgen hoe life style items bijdragen aan positieve gezondheid.
Inzicht krijgen waar de kindergeneeskunde en de kinder- en jeugdpsychiatrie samen moeten optrekken in beantwoorden van de hulpvraag van ouders en kind.
Het analyseren van een multidisciplinaire behandeltraject bij specifieke patiënten groepen.
Het vergaren van kennis van de sociale kaart.
Meer inzicht krijgen in somatische dan wel kinderpsychiatrische invloed op ziektebeelden (SOLK, maar ook psychiatrie bij chronische ziekten).
Jeroen Bosch Ziekenhuis, ’s Hertogenbosch:
Psychosociale kindergeneeskunde onder supervisie van Ingrid van Dijk, kinderarts
Poliklinische activiteiten:
1. Eigen polikliniek met SOLK- vraagstukken, eetstoornis, misbruik-mishandeling-verwaarlozing, ontwikkelingsachterstand
2. Zorgpad obesitas (1 x/mnd)
3. Down-carrousel (1x/mnd)
4. Klinisch geneticus (1x/mnd)
5. Poli chronische buikpijn
6. Eetteam 0-6 jaar (1x/ 2 mnd)
7. Zorgpad diabetes (2x/mnd)
2. Deelname aan besprekingen:
Casuïstiekbespreking kindermishandeling (1x/mnd)
MDO psychologie kinderen /SOLK (1x/mnd)
Integrale vroeghulp (1x /2mnd)
POP-overleg (2x/mnd)
KIT (kinder incontinentie team)
Klinische activiteiten:
Afdelings MDO A6 ( 1x/week)- Psychologie meekijken: intake, onderzoek, behandeling
Fysiotherapie meekijken intake graded-activity
Revalidatie meekijken traject intake-onderzoek-opstart
Extern:
stage veilig thuis
stage JGZ voortgezet (speciaal) onderwijs
somatisch spreekuur Herlaarhof
Minimaal eenmaal voordracht grote visite (bij duur 6 mnd tweemaal) in thema van een van de bovengenoemde onderdelen.
Reinier van Arkel, lokatie Herlaarhof te Vught.
Kinder en Jeugdpschiatrie onder supervisie van Ingrid Mekking, kinder en jeugdpsychiater
Poliklinische activiteiten
Eigen polikliniek kinderen 4 tot 18 jaar met complexe psychiatrische problematiek inclusief duale intakes met GZ-psycholoog/orthopedagoog
Inschatten suicidaliteit bij crisis
Deelname MDO politeam 1x/week
Klinische activiteiten, meekijken op:
HIC (BOPZ afdeling) (12-18 jaar)
Kinderkliniek (4-12 jaar)
Infantsdagbehandeling (0-4 jaar)
Intramuraal/andere discipline, meekijken met
Psychomotore therapie
Creatieve therapie/muziektherapie
- Wijkteam, meekijken
FACT, meekijken met huisbezoek
- Deelname lokaal onderwijs KJP (1 x/2 weken)
Klinische bespreking 1x houden
Journalclub/CAT 1x houden
Minimaal 6 maanden voor aanvang van de stage vindt een gesprek plaats met de AIOS en de stagebegeleiders op dinsdag of donderdagmiddag om POP of IOP en wensen en mogelijkheden te bespreken. Op deze manier kan tijdig een stageplan worden samengesteld waarbij alle gewenste items aan bod kunnen komen. Afhankelijk van de AIOS wordt een traject op maat gemaakt (vanuit KJP en Kindergeneeskunde bezien).
Tijdens de stage word in het JBZ een eigen poli gedraaid met zowel nieuwe als controle patiënten. Tijdens de stage worden geen klinische taken verricht behoudens het bijwonen van de MDO’s van de specifieke patiëntengroepen. De AIOS kindergeneeskunde zal niet meedraaien in diensten. De AIOS maakt gedurende zijn stage een protocol of reviseert een bestaand protocol binnen het domein van de sociale pediatrie.
Tijdens de stage in Herlaarhof worden onder supervisie patiënten gezien zowel nieuwe als in de follow up. De AIOS is beschikbaar voor mede beoordeling crisis patiënt.
De AIOS KJP draait mee in de diensten KJP, voor de AIOS KNG is dit een mogelijkheid in overleg. De AIOS KJP maakt tijdens de stage een protocol aangaande de somatische zorg in de KJP of reviseert een bestaand protocol.
Beoordeling
Bij aanvang van de stage vindt er een introductiegesprek plaats, halverwege een voortgangsgesprek en de stage wordt afgesloten met een eindgesprek. Toetsing vindt plaats m.b.v. KPB en CAT’s van de specifieke eigen activiteiten op beide locaties.
Deze differentiatiestage is nieuw en uniek gezien de combinatie van de Sociale Pediatrie met (de mogelijkheid tot) stage somatiek en kinder- en jeugdpsychiatrie.