Image
Deze instelling maakt deel uit van de OOR Noord Oost Nederland (UMCG)
Wat gaat de aios leren?
Leerdoelen oncologie
- Indeling van de verschillende typen NSCLC (plaveiselcelca, adenoca, IS), SCLC, mesothelioom
- Kennis opdoen van pathologische diagnostiek; IHC en moleculaire diagnostiek en de recente ontwikkelingen hierin mbt techniek en nieuwe targets
- Zelfstandig indicatie stellen voor diagnostiek bij de verdenking op een thoracale maligniteit inclusief het interpreteren hiervan (beeldvorming, longfunctie, PA) en opzet van behandelplan
- Zelfstandig uitvoeren invasieve diagnostiek voor verkrijging PA; echogeleid biopt, EUS, EBUS, abrams, broncho biopt en cytologie
- Kennis van de toepassing van radiotherapie; bij (N)SCLC en verschillende stadia, toxiciteit
- Farmacologische kennis opdoen van de meest voorkomende chemotherapeutica
- Actualiteit mbt immunotherapie volgen
- Kennis van en zelfstandig kunnen opstellen van een eerstelijns en tweedelijns behandeling met chemotherapie, immunotherapie en targeted therapy
- Deelname aan multidisciplinair overleg, tumorboard
- Kennis en behandeling van bijwerkingen van andere behandelingen dan chemotherapie
- Invloed van co-morbiditeit op therapie keuze
- Includeren en behandelen van patienten in studieverband
- Deelname aan lokaal/regionaal/landelijk onderwijs en cursussen op het gebied van longoncologie
EPA’s
- Dyspnoe, haemoptoë, pulmonale infectieziektes, vasculaire longziekten, ILD, thoracale maligniteit, pleurale aandoening
Medisch handelen | Zie bovengenoemde leerdoelen |
Kennis en wetenschap | Implementatie van recent wetenschappelijk bewijs bij behandeling van patiënten, medische literatuur gebruiken tbv een klinische vraag, review skills, uiting van zelfstandig leren, conferentie |
Communicatie | Goed contact met patiënt en familie, voldoende informed consent, presentaties en discussies met collegae, statusvoering, onderwijs |
Samenwerking | Rol in het MDO, goede omgang met alle leden |
Leiderschap | Kosten effectief te werk gaan bij aanvragen van onderzoeken en behandeling |
Professionaliteit | Ethisch verantwoord en gepast gedrag naar patiënt toe |
Hoe ga ik leren?
Beschrijving
Tijdens de verdiepingsstage oncologie zullen de poliklinische werkzaamheden bestaan uit het analyseren van patiënten via de sneldiagnostiek patiënten 1x/week en 2x een reguliere poli waar oncologische patiënte gezien kunnen worden. In principe kan de stagist zelfstandig patienten analyseren (EPA begeleidingsniveau 4 behaald in de basisstage oncologie) en zal in de verdiepingsstage toegewerkt worden van behandelen onder indirecte supervisie naar zelfstandig behandelen van patienten (EPA begeleidingsniveau 4). Uiteraard kunnen altijd patienten met de supervisor besproken worden en dienen alle nieuwe patienten gebracht te worden op het wekelijkse MDO.
Op dinsdag middag deelname aan het MDO longoncologie, met als doel voorzitterschap samen met de specialist. Voorzitten van de 2-wekelijkse PA bespreking en complicatiebesprekingen. Deelname aan Moleculaire Tumorboard (UMCG) op vrijdagmiddag .
Verder is het de bedoeling dat er tijdens de stage verdieping plaatsvindt betreffende de pathologie, met bezoek aan de pathologie afdeling voor kennis over de verwerking van materiaal en diagnostische mogelijkheden, (immuunhistochemie en moleculaire diagnostiek,).
Zelfstandig kennis opdoen van de verschillende farmacologische achtergronden van oncologische medicatie, kennis opdoen en toepassen van recente studies op het gebied van immunotherapie en deze presenteren en toepassen bij patiënten.
De AIOS dient tijdens de verdiepingsstage uitvoerig kennis te vergaren op het gebied van o.a: | |||
De indeling van verschillende typen NSCLC, zoals plaveiselcelcarcinoom, adenocarcinoom, adenocarcinoom in situ etc | Chemotherapie en bijwerkingen van de meest gebruikte middelen | ||
Mutatie, translocatie en amplificatie analyse: |
| ||
Interpretatie van moleculaire biologische gegevens uit het PA verslag | My cancer genome, Tumorboard | ||
Farmacologie van targeted therapy | Bijwerkingen van andere behandelingen dan de “gewone” chemotherapie zoals immunotherapie en targeted therapie | ||
Immunotherapie en uitkomsten | Invloed van co-morbiditeit op de therapie keuze | ||
Interacties van geneesmiddelen |
| ||
De AIOS is waar mogelijk betrokken bij invasieve diagnostiek met EUS, EBUS en echogeleide biopten en puncties | Extra inplannen op behandelkamer |
| |
De AIOS neemt waar mogelijk deel aan de landelijke Werkgroep Longoncologie, Werkgroep Mesotheliomen en Endoscopie vergaderingen | Landelijke werkgroep longoncologie |
| |
Wetenschap
Case report | Interessante casuïstiek |
Actief meewerken lopende studies | Patiënten zien die behandeld worden via NVALT studies |
CAT | Oncologie onderwerp |
ESMO oncology e-learning |
|
De AIOS neemt waar mogelijk en gewenst deel aan locaal/regionaal/landelijk onderwijs en cursussen op het gebied van longoncologie | Wadn’ Workshop Koepelkerk symposia (AVL) Leek symposia (UMCG) ASCO/ESMO |
Toetsing
- minimaal 3 KPB’s in een (poli)klinische setting, MDO en visite
- beoordelingen dossier en brieven
- Oordeel van longoncologen, met minstens een introductiegesprek, voortgangsgesprek halverwege de stage, en een eindgesprek
Afronding
- Zelfstandig patiënten met veel voorkomende en meer complexe long-oncologische aandoeningen poliklinisch begeleiden op begeleidingsniveau 4.
- Vermelding van de verdiepingsstage Longoncologie in het CV