Erasmus MC: met meer dan 70 opleidingen een van de grootste medische opleidingscentra in Nederland.
Differentiatiestage Hoofd-hals chirurgie en oncologie
Hoofd-hals oncologie en chirurgie
Deze stage is bedoeld voor het verwerven van extra kennis en vaardigheden in de oncologie.
Voorkennis en competenties
Bij aanvang van de differentiatie is de gehele oncologiestage naar tevredenheid afgerond. De AIOS heeft de volgende kennis en competenties verworven:
• symptomatologie van tumoren van de verschillende (sub-sites) in het hoofd/hals gebied.
• kennis van de meest voorkomende histologische diagnoses.
• globale kennis van het biologische gedragspatroon van de verschillende tumoren m.b.t. metastasering/recidivering.
• kennis m.b.t. vereiste diagnostiek t.b.v. stagering en behandeling.
• basale interpretatie van radiodiagnostiek.
• globale kennis van behandeling van tumoren van de verschillende sites en globale kennis van resultaten hiervan.
• kennis van de belangrijkste morbiditeit en complicaties van de verschillende behandel modaliteiten.
• basale kennis van palliatieve zorg, waaronder symptoombestrijding (psychosociaal en somatisch).
• een 3-dimensionaal beeld hebben van de anatomie van de bovenste lucht-voedselwegen en de hal
• vaardigheden: zelfstandig anamnese, poliklinisch onderzoek en diagnostiek van HH tumoren kunnen verrichten / initiëre
• zelfstandig stagerende endoscopieën verrichten
• adequate en voor patiënt begrijpbare voorlichting over ziekte en
• behandeling kunnen geven en zelfstandig een “slecht nieuws gesprek” kunnen voeren
Werkzaamheden
• Intake van 3e-lijns patiënten op een oncologie-intake spreekuur onder indirecte supervisie van een oncoloog.
• Waar mogelijk verrichten van hoofd-hals chirurgische ingrepen onder directe supervisie van een oncoloog.
• Bespreken van de patiënten tijdens de RWHHT.
• Indien gewenst stage radiotherapie, pathologie en/of interne oncologie.
• Bijwonen van en presenteren van casussen tijdens de HH- besprekingen.
Eindtermen
Aan het eind van de differentiatie heeft de AIOS de volgende kennis en vaardigheden verworven:
• De AIOS is in staat om zelfstandig patiënten met hoofd-hals tumoren te onderzoeken, een (differentiële) diagnose te stellen en een behandelplan voor het betreffende ziektebeeld op te stellen.
• De AIOS is in staat om, zo nodig, de indicatie voor een oncologische ingreep te stellen, kan de voor- en nadelen van deze ingreep met de patiënt bespreken en kan omtrent eventuele alternatieve behandelingen adviseren.
• De AIOS is in staat tot het verrichten van de volgende oorheelkundige ingrepen op het niveau van een beginnend KNO-arts:
o Tracheotomie
o Panendoscopie
Het programma van de differentiatie wordt vooraf in samenspraak met de stagebegeleiders en roosteraars gemaakt. Gestreefd wordt naar 4 dagdelen waarvan 3 dagdelen chirurgie en 1 dagdeel polikliniek.
Toetsing vindt plaats door:
• OSATS
• KPB’s
• Halverwege en aan het eind van de differentiatie vindt een afsluitend evaluatiegesprek plaats met het sectorhoofd en/of stagebegeleider oncologie.