Wat gaat de aios leren?
Sinds 1992 is er een (CHIVO-) opleiding longchirurgie in het CWZ en biedt de afdeling longziekten eveneens een volledige opleiding tot longarts. Binnen de vakgroep heelkunde zijn 3 gecertificeerde longchirurgen werkzaam.
In het CWZ worden 125 – 150 thoraxingrepen per jaar verricht, waarvan 60 – 70 anatomische resecties ivm. bronchuscarcinoom. Alle patiënten met longkanker worden besproken in het wekelijks multidisciplinair overleg. Patiënten voor thoraxchirurgie zijn geconcentreerd op 1 heelkunde afdeling, de longchirurg is hoofdbehandelaar in de klinische periode en bepaalt het perioperatief beleid eventueel in samenwerking met longarts/intensivist.
Alle patiënten voor longoperaties worden poliklinisch gezien door de longchirurg, zowel pre- als postoperatief. In het CWZ wordt ongeveer 80% van de longresecties met de VATS techniek uitgevoerd. Overigens is het CWZ voorloper op het gebied van minimaal invasieve procedures en heeft een groot programma voor robot-assisted chirurgie. De robot-assisted thoracic surgery (RATS) is inmiddels ook ingevoerd en wordt ingezet voor in principe alle long- en mediastinale chirurgie.
Hoe ga ik leren?
WAT GAAT DE AIOS LEREN?
- De aios leert de longchirurgie zelfstandig te beoefenen, waarbij lobectomie en pneumonectomie aanvankelijk onder supervisie wordt uitgevoerd. Bij het afronden van de opleiding kunnen deze ingrepen zonder directe supervisie worden verricht. Dit geldt zowel voor operaties via thoracotomie als voor de VATS procedures. De aios maakt kennis met de robot-assisted thoracale ingrepen en zet de eerste stappen om deze techniek te leren.
- De aios leert het perioperatief beleid kennen en is in staat om perioperatieve zorg te leveren bij patiënten na longoperaties. Hij/zij leert om supervisie te geven bij geopereerde longpatiënten op de IC/MC en op de verpleegafdeling.
- De aios leert poliklinische zorg te leveren aan de patiënten voor longoperaties (bij longkanker) en leert de betekenis van diagnostiek, pathologie, stadiëring, (neo-)adjuvante chemotherapie, radiotherapie en overige behandelingen.
- De aios leert de betekenis van longfunctieonderzoek en kan dit interpreteren. De aios leert de belangrijkste ademhalingsfysiologie, het anesthesiologische luchtwegmanagement en begrijpt de consequenties voor de postoperatieve (IC-) behandeling.
- De aios leert samenwerken in de multidisciplinaire behandeling van longkanker.
STAGE BESCHRIJVING
- Operatieprogramma met longchirurgen/oncologisch chirurgen.
- Dagelijks visite bij longchirurgische patiënten (C40/ICU).
- Poliklinisch spreekuur met longchirurg/oncologisch chirurg.
- Wekelijks voorbereiden en deelname aan MDO longchirurgie (dinsdag 17 – 18 u).
- Deelname dienstrooster afdeling Heelkunde.
Stage longziekten: poliklinisch spreekuur/ klinische visite/pulmonale interventie/ bronchoscopie/longfunctieafdeling
Facultatief: bijwonen enkele hartoperaties in het Radboudumc
- Deelname verplichte differentiatiecursus NVvH.
- Deelname VATS cursus en/of da Vinci trainingsprogramma.
- Deelname internationaal congres General Thoracic Surgery/ European Society of Thoracic Surgeons
- Lidmaatschap NVvL ( lidmaatschap ESTS.)
- Voorbereiden presentatie NVvL bijeenkomst.
- Coördineren onderwijs longchirurgie aios heelkunde CWZ/regio.
Longchirurgen:
Mariël Keemers-Gels
Steven Strang
Frits van den Wildenberg
Samenwerkende instellingen
Alle opleidingsonderdelen in deze instelling
