De stages/ opleidingen Obstetrie en Gynaecologie vallen onder OOR Noordwest Nederland.
Duur: 6 maanden, minimaal 2 dagdelen per week chirurgie, 2 dagdelen spreekuren
Heb je interesse in hoofd-halschirurgie?
Dan is de differentiatie hoofd-hals oncologie en chirurgie een prachtige kans om je in dit gebied te verdiepen en je chirurgische vaardigheden naar een hoger niveau te tillen.
In Amsterdam UMC locatie VUmc beoefenen we de hoofd-halschirurgie in de volle breedte van het vak. Naast de mucosale hoofd-halstumoren zien we ook veel patiënten met speekselkliertumoren, huidtumoren of benigne hoofd-hals afwijkingen. Het diverse aanbod aan pathologie maakt dat er veel te leren is. Op de operatiekamer kan je je chirurgische vaardigheden verder ontwikkelen door daadwerkelijk zelf mee te opereren. Naast klinische werkzaamheden is er de mogelijkheid om wetenschappelijk onderzoek te doen, zowel op klinisch als tumorbiologisch gebied. Begeleiding wordt gegeven door de hoofd-halschirurgen of de onderzoekers van het Cancer Center Amsterdam.
Deze differentiatie stage kan dienen als een goede aanloop naar een KNOVOO fellowship. Houd er echter rekening mee dat de beschikbaarheid van het KNOVOO fellowship in Amsterdam UMC niet gegarandeerd is.
Heb je interesse en durf je de uitdaging aan? Neem dan contact met ons op!
Leerdoelen
Na deze differentiatie:
- a. heb je kennis van de chirurgische hoofd-hals anatomie;
- b. heb je kennis van de symptomatologie;
- c. ben je op de hoogte van de mogelijkheden van aanvullende diagnostiek en kun je deze beoordelen (CT, MRI, PET);
- d. ben je op de hoogte van de TNM-stadiëring (8e editie inclusief errata) voor de verschillende lokalisaties;
- e. herken je recidief tumorgroei dan wel een tweede primaire tumor;
- f. heb je kennis van de indicaties voor radiotherapie en ben je op de hoogte van de bijwerkingen;
- g. heb je kennis van de mogelijke behandelingen binnen de medische oncologie;
- h. ben je op de hoogte van de risico’s van roken en alcohol en voert een actief ontmoedigingsbeleid.
Operatieve handelingen
De operatieve handelingen voor deze differentiatie zijn opgenomen in ENTER2 in het overzicht vaardighedenmatrix (zie bijlage F, pagina 69-70) en specificatie chirurgische vaardigheden (zie bijlage G1, pagina 76-78)
Leermiddelen en opleidingsactiviteiten
Het programma wordt in samenspraak met de supervisor en roosteraar gemaakt. Gestreefd wordt naar 4 dagdelen chirurgie per week. Verder participeer je in oncologische intakespreekuren (NPOC), controlespreekuren, en hoofd-hals werkgroepbesprekingen (inclusief voorbereiding in samenwerking met de zaalarts en fellow).
Het wordt aanbevolen om een korte stage te lopen op de afdelingen radiotherapie, MKA en/of medische oncologie. Overige dagdelen worden met algemene KNO- heelkunde gevuld.
EPA's
- Behandelen van KNO-patiënten op de poli;
- Coördineren van de zorg rondom de opgenomen KNO-patiënt;
- Regievoeren bij chirurgische KNO-ingrepen;
- Verlenen van spoedeisende KNO-zorg;
- Participeren in een multidisciplinair team
Supervisie
Je krijgt supervisie van de hoofd-hals chirurgen. Operaties voer je altijd samen met je supervisor uit. Daarbij bespreek je vooraf de stappen en bouw je gedurende de differentiatie steeds meer zelfstandigheid op.
De mate van zelfstandigheid bespreek je per casus met je supervisor. Bij de poliklinische activiteiten is de supervisie veelal indirect, maar ook dit is in afstemming met de supervisor.
Feedback en beoordeling
Feedback en beoordeling vindt plaats aan de hand van:
- OSATS betreffende een aantal van de bovengenoemde verrichtingen;
- Verscheidene KPB’s over patiëntencasus op de oncologie intake- en uitslaggesprekken
Aan het eind van de differentiatie voer je een evaluatiegesprek je supervisor (HH chirurg).
Voorbereiding
De volgende literatuurlijst wordt aanbevolen:
- Shah, Head and Neck Surgery and Oncology, 5th edition
- Neill, Self-Assessment in Head and Neck Surgery and Oncology
- Cernea, Pearls and Pitfalls in Head and Neck Surgery, 2nd revised edition
- Lucioni, Practical Guide to Neck Dissection, 2nd edition
- Watkinson J.C., Stell and Maran’s Textbook of Head and Neck Surgery and Oncology, 5th edition (2012)
- Richtlijn hoofd-hals tumoren (www.richtlijnendatabase.nl/richtlijn/hoofd-halstumoren)
- TNM Classification of Malignant Tumours, 8th Edition, inclusief:
- UICC 8th Edition Errata – 25th of May 2018
- UICC 8th Edition Errata – 25th of January 2022
AHNS surgical video’s and virtual tumorboard (www.ahns.info)