terug

Differentiatiestage Endoscopie/minimaal invasieve chirurgie

Endometriose differentiatie

Duur
12 maanden
6 maanden
Wat gaat de aios leren?

Endometriose Centrum Haaglanden is een expertisecentrum voor endometriose, onderdeel van de vakgroep Gynaecologie. In een multidisciplinair team (6 gynaecologen, waarvan 2 proctors en tevens 2 met aandachtsgebied fertiliteit, 2 chirurgen, 2 urologen, 2 radiologen, een anesthesist/pijnarts, psycholoog) wordt samen met patiënt naar de beste behandeling gezocht voor die specifieke patiënt; de patiënt en het holistisch denken staan centraal. Onderwijs en wetenschappelijk onderzoek hebben we hoog in het vaandel staan. De afdeling is kleinschalig en dynamisch met een hechte samenwerking met secretaresse en verpleegkundigen.

Nieuwe patiënten betreffen veelal second opinions. De intake is samen met een verpleegkundige. Er is uitgebreide aandacht voor gynaecologische echografie en de nadruk wordt gelegd op het behandelen van patiënten met DIE (diep invasieve endometriose). 1 à 2 dagen per week worden er samen met de chirurg en/of uroloog uitgebreide saneringsoperaties verricht (o.a. LAR/rectosigmoid resectie, re-implantatie ureter, etc.).

Spreekuren en echo’s worden – zeker de eerste maanden – samen met de gynaecoloog verricht. Er wordt 3 dagen per week geopereerd. Dit betreft 2 dagen met 2 gynaecologen samen met chirurg en/of uroloog en de overige dagdelen met 1 of 2 gynaecologen (TLH, cystectomie, etc).

1 à 2 wekelijks is er een MDO met alle bovengenoemde specialismen. De differentiant heeft hierbij de regie.

Hoe ga ik leren?

Polikliniek

  • Zelfstandig behandelplan endometriose patiënt kunnen opstellen
    • Onderzoek, echoscopisch kunnen differentiëren van pathologie
    • MRI leren beoordelen
    • Deelnemen MDO
    • Counselen patiënten

Opereren:

  • Actief deelnemen op OK als lid van het dedicated endometriose OK-team
  • Zelfstandig TLH met / zonder adnexa kunnen verrichten (niveau 4/5)
    • Instrumentarium kennen (ook wat niet wordt gebruikt)
  • Opereren met de chirurgen
  • Handvaardigheden kunnen verrichten op de oefen box (hechten)

Uitwerking:

  • Eigen poli endometriose problematiek (onder supervisie)
  • Participatie endometriose OK’s
  • Voorbereiden en presenteren MDO’s
  • Bijdrage leveren aan studies
  • Voortgangsgesprekken vinden 2 à 3 maanden plaats, met evaluatie van alle relevante competenties, inclusief aandacht voor kennisontwikkeling
Show-and-tell

Vanuit het hele land worden patienten naar ons verwezen en zie je complexe endometriose problematiek. Daarnaast zijn er 3 dedicated endometriose OK dagen, waarvan 2 dagen per week combinaties met chirurgen en/of urologen. 

De opleiders zijn Wietske Hermes (opleider) en Moniek van der Zanden  (waarnemend opleider). Eén keer per 2 maanden vindt er een regionale refereeravond plaats, daarnaast is er clusteronderwijs. 4 Keer per jaar is er binnen onze afdeling een onderwijsavond georganiseerd door de AIOS. Deze wordt vooraf gegaan door een opleidingsvergadering. Per maand is er een thema waar we specifiek onderwijs aan koppelen. Maandelijks is er onderwijs in de vorm van een presentatie door een van de gynaecologen. Dagelijks is er na de ochtendoverdracht een onderwijsmoment in de vorm van een CAT, complicatiebespreking etc. Binnen onze vakgroep wordt jaarlijks een 360 graden beoordeling door de assistenten t.a.v. de gynaecologen gegeven. Deze beoordeling wordt binnen de maatschap open besproken.

Mocht je ook interesse hebben in de fertiliteit, dan is het mogelijk dit te combineren tijdens deze differentiatiestage.

Zie ook:  https://www.haaglandenmc.nl/afdeling/endometriose-zorg/

 

Alle opleidingsonderdelen in deze instelling