Differentiatiestage Algemeen

Algemeen doel differentiatiestage algemene gynaecologie

Het doel van een differentiatie Algemene Gynaecologie in het 5e/6e opleidingsjaar is om de competenties te verwerven die nodig zijn om aan het einde van de opleiding binnen een niet-universitaire kliniek het aandachtsgebied algemene gynaecologie te gaan organiseren, leiden en innoveren. Deze competenties zijn niet behaald tijdens de eerste vier jaren van de (basis)opleiding tot gynaecoloog.

De thema’s abnormaal uterien bloedverlies, benigne adnexpathologie, anticonceptie, SOA-behandeling, psychosomatische klachten, climacteriële klachten, vulvaire pathologie en endometriose zullen uitgebreid aan bod komen. Waar in de eerste vier jaar vooral de diagnostiek naar deze aandoeningen is onderwezen, zal in deze differentiatiestage juist vooral de therapie aan bod komen.

Specifieke leerdoelen en competenties

Na het basisgedeelte van de opleiding, aan het eind van het 4e opleidingsjaar heeft de AIOS voor de algemeen gynaecologische EPA's de bekwaamheidsniveaus bereikt uit de 2e kolom van de onderstaande tabel. Het eerste doel van een differentiatie Algemene Gynaecologie in het 5e en 6e opleidingsjaar is het bereiken van de bekwaamheidsniveaus uit de 3e kolom. Zie ook de basistabel van het regionaal opleidingsplan.

Er wordt vanuit gegaan, dat de AIOS reeds bekwaamheidsniveau 4 heeft behaald waar het gaat om het verrichten van de “klassieke” gynaecologische ingrepen zoals een abdominale en vaginale hysterectomie, ovariëctomie, en proeflaparatomie. Indien dit nog niet is behaald in de eerste vier jaren, zal dit niveau in de differentiatiestage behaald moeten worden.

In de differentiatiestage wordt gefocust op de volgende aspecten:

• Het zich eigen maken (competentieniveau 4) van de laparoscopische en hysteroscopische chirurgie tot en met niveau 3 van de European Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE) standaarden.
• Het verwerven van competentieniveau 5 op de ingrepen tot en met niveau 2 van de ESGE standaarden.

Operatieve ingrepen (mede gebaseerd op de ESGE normen)

Laparoscopie

Hysteroscopie

• Beheersen van gynaecologische echoscopie inclusief SIS/GIS
• Leiding geven aan een polikliniek voor abnormaal uterien bloedverlies
• Leiding kunnen geven aan een polikliniek voor menopauseproblematiek
• Omgaan met en gebruik van Evidence Based Medicine in de praktijk
• Voorlichting patiënten met gebruikmaking van folders en patiëntenverenigingen
• Kennis hebben en toepassen van de behandeling van psychosomatische gynaecologische klachten
• Registreren, interpreteren en gebruiken van informatie verkregen uit complicatieregistraties
• In staat zijn om onderwijs te geven op het gebied van algemeen gynaecologische onderwerpen aan huisartsen, arts-assistenten en verpleegkundigen
• Kunnen coachen en superviseren van en feedback geven aan ANIOS, jongerejaars AIOS, klinisch verloskundigen, co-assistenten, enzovoorts
• Ontwikkelen van algemene (maatschappelijke en/of organisatorische) competenties op het gebied van de algemene gynaecologie
• Ontwikkelen van ‘clinical leadership’

Algemene competentieontwikkeling

Verdieping van maatschappelijke/organisatorische competenties. Voorbeelden: participatie in VIM-commissie, voorbereiden endometriosebespreking/multidisciplinaire benadering endoscopie, geven van endoscopie-skillslab onderwijs aan mede-assistenten, bijhouden van complicatieregistratie en besprekingen, zich inzetten voor ‘risk-management’, participatie in inkoopbeleid van apparatuur en materialen.